Opções e conselhos sobre controlo de natalidade – tudo o que precisa de saber

Controlar a fertilidade é tudo menos simples, estando envolvido em políticas, crenças culturais, religião, estado de relação e, claro, escolha pessoal – embora, infelizmente, esta nem sempre seja a prioridade. Não nos esqueçamos que a contracção hormonal eficaz só está disponível no NHS do Reino Unido desde 1961. Estava restrita apenas a casais casados até 1967.

As opções de controlo de natalidade disponíveis para si dependem do local onde vive, mas também são orientadas pela adequação pessoal e pela escolha. No Reino Unido, pode encontrar uma grande quantidade de informações sobre contracetivos nos sites da family planning agency (FPA) e do NHS. É sempre melhor discutir as opções contracetivas adequadas para si com um especialista, como o seu médico de família, o serviço local de saúde sexual ou um ginecologista antes de começar um novo método.

Antes de fazermos uma visita às opções de contraceção mais comuns, vamos rever alguns factos básicos sobre o ciclo menstrual e os espermatozoides que nos podem ajudar a estar no controlo desde o início!

• O ciclo menstrual médio tem aproximadamente 28 dias de duração – mas varia significativamente de pessoa para pessoa. O Dia 1 é considerado o primeiro dia em que começa a sua menstruação. O ciclo dura até ao dia antes do início da sua próxima menstruação. Ciclos regulares variam e podem ser mais curtos ou mais longos do que isto. Qualquer duração entre 21-40 dias é considerada dentro do intervalo normal.

• Ovulação– quando um óvulo é libertado dos ovários e viaja pela trompa de Falópio. Isto geralmente acontece 10-16 dias antes da sua próxima menstruação. Um segundo óvulo pode também ser libertado, dentro de 24 horas após o primeiro. O óvulo é viável apenas por cerca de 24 horas, por isso os espermatozoides devem encontrar o óvulo nesse período para que a gravidez aconteça.

• Os espermatozoides podem viver até 7 dias no corpo feminino. Portanto, se tiver sexo nos dias que antecedem a ovulação, ainda é possível engravidar. Os espermatozoides podem muito bem ser os primeiros a chegar – prontos e à espera!

Todos sabemos que a palavra sexo abrange uma variedade enorme e pode significar algo diferente para cada um de nós. No entanto, para os meus propósitos aqui, refiro-me ao sexo com penetração vaginal que pode levar à gravidez.

Ok, prepare-se e aperte o cinto para a viagem turbulenta que é uma visita rápida a 15 opções de contraceção e o que considerar.

Opções de contraceção mais comuns e o que considerar

1. Planeamento Familiar Natural

O planeamento familiar natural pode ser uma opção de contraceção atraente para utilizadoras do Mooncup e para quem prefere uma abordagem mais orgânica. Este método não interfere com o ciclo menstrual natural nem inclui a toma de hormonas. É muito útil se tiver um ciclo menstrual regular, mas ainda assim exige que monitorize alguns sinais muito de perto. Dedicação e diligência são essenciais aqui, mas não tema, o seu especialista em contraceção irá ajudá-la a registar isto corretamente e com a maior precisão possível.

Planeamento Familiar Natural como opção de contraceção – o que considerar  

• Conhecer a duração do seu ciclo menstrual é muito importante para calcular os seus dias mais férteis! Tenha cuidado, pois o seu ciclo pode variar de um mês para outro. Também pode ser afetado por doenças ou medicamentos, stress, fusos horários e viagens. Muitas vezes aconselha-se acompanhar o seu ciclo durante um ano para compreender melhor a duração média do seu ciclo. Como talvez já tenha descoberto, existem muitas aplicações para acompanhar o período que podem ajudar com isto.
• Leituras diárias da temperatura. A temperatura do nosso corpo sobe ligeiramente após a ovulação. As leituras da temperatura devem ser feitas com um termómetro digital ou um especificamente usado no planeamento familiar natural devido à precisão necessária. Geralmente aconselha-se fazê-las logo pela manhã e antes de comer, beber ou fumar.
• Verificar o seu muco cervical. – Pode fazer isto inserindo um dedo na vagina até aproximadamente à articulação do meio. O muco pode ser difícil de analisar com confiança, mas a descarga vaginal muda ao longo do ciclo menstrual e, com sorte, rapidamente se tornará uma especialista em distinguir as diferenças ao longo do seu ciclo. Importa referir que, nos dias mais férteis, o muco pode sentir-se mais húmido do que o habitual e ter uma textura semelhante à clara de ovo.
• Estar sintonizada com o seu ciclo dá-lhe uma imagem mais clara da sua janela fértil. Pode, claro, também ajudar a conceber, bem como a evitar a gravidez.
• Lembre-se – usar métodos de barreira como um preservativo ou diafragma juntamente com o planeamento familiar natural nos dias mais férteis é essencial. A outra opção é não ter relações sexuais durante este período.

Métodos de barreira

Estas opções de controlo de natalidade falam por si, atuando como uma barreira e impedindo que o esperma encontre o óvulo. Novamente, se usados corretamente, podem ser muito eficazes. No entanto, como sempre, há algumas coisas a ter em mente.

2 – Preservativos masculinos

Os preservativos são feitos de látex fino (borracha) e estão disponíveis numa infinidade de texturas, cores, sabores e tamanhos. Devem ser usados apenas sobre um pénis ereto, caso contrário o preservativo pode escorregar e tornar-se ineficaz. Produtos à base de óleo, como cremes, loções e hidratantes, incluindo vaselina (ou “Vaselina”), não devem ser usados com preservativos, pois podem danificar o material e tornar o preservativo inseguro para uso. Lubrificantes à base de água são seguros para usar. A alergia ou sensibilidade ao látex também é uma consideração, embora preservativos sem látex estejam amplamente disponíveis.

É importante verificar primeiro a data de validade de cada preservativo. No Reino Unido, os preservativos testados com a mais alta qualidade terão o selo BSI kite na embalagem. Tenha cuidado com unhas compridas, pois os preservativos podem rasgar-se facilmente, e se isso acontecer poderá precisar de considerar a contraceção de emergência (mais sobre isto depois). O ótimo dos preservativos é que também podem proteger contra Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), embora eu tenha a certeza que já sabia disso!

3 – O preservativo feminino

Os preservativos femininos também são feitos de látex (borracha) ou látex sintético. Da mesma forma, as datas de validade e os marcadores de fabrico devem ser verificados em cada embalagem antes do uso. O preservativo feminino é colocado dentro da vagina antes do sexo, usando o anel menor dos dois. O anel maior fica à volta da abertura da vagina. Pode parecer óbvio, mas o pénis deve entrar dentro do preservativo e não para um dos lados (entre o preservativo e as paredes vaginais). Os preservativos femininos são resistentes, mas se notar algum rasgão ou ruptura no material após o uso, poderá precisar de considerar a contraceção de emergência. Também ajudando a proteger contra ISTs, esta pode ser uma boa escolha para muitos.

O esquema C-Card está disponível para todos os jovens entre os 13 e os 24 anos no Reino Unido, e é financiado pelo NHS. Uma vez registados (normalmente no seu serviço local de saúde sexual), os jovens podem aceder a preservativos, lubrificantes e barreiras (normalmente folhas de látex usadas para sexo oral/vaginal/anal para ajudar a proteger contra ISTs) gratuitos. Muitas organizações, como clínicas de saúde sexual, algumas clínicas de médicos de família, farmácias e outras agências juvenis, fazem parte do esquema C-Card.

4 – O Capuz & Diafragma

Um diafragma ou capuz contraceptivo é uma cúpula redonda feita de silicone fino e macio ou látex. É usado com um gel espermicida (para impedir os espermatozoides) e inserido na vagina antes do sexo. Cobre o colo do útero (pescoço do útero) para que os espermatozoides não possam entrar no útero para fertilizar um óvulo.

Capuz & Diafragma – o que considerar

• Pode ser muito eficaz na prevenção da gravidez se usado conforme as instruções juntamente com gel espermicida.
• Tal como o Mooncup menstrual cup, o diafragma ou capuz é uma nova habilidade a aprender e pode levar algumas tentativas até acertar. O seu médico, enfermeiro ou ginecologista explicar-lhe-á como usá-lo. Mas não se preocupe, pois rapidamente se torna algo natural.
• Os diafragmas e capuzes vêm em diferentes tamanhos. Será necessário ser medido por um profissional para garantir que tem o ajuste correto para si.
• O diafragma ou capuz deve ser mantido no lugar durante pelo menos 6 horas após a relação sexual.
• Se experienciar sintomas do tipo cistite, deverá falar com o seu médico e poderá precisar de mudar para um tamanho menor.
• Se o seu peso mudar, ou se tiver um bebé, poderá também precisar de rever o tamanho.
• Esteja atento à alergia ao látex. Também pode ser útil saber que o gel espermicida pode causar irritação em si ou nos seus parceiros sexuais.
• Não é aconselhável usar um capuz ou diafragma durante o seu período devido a uma possível ligação com a Síndrome do Choque Tóxico (SCT). Embora rara, esta pode ser uma condição com risco de vida.
• Um pouco como o seu Mooncup – precisa de ser cuidado de acordo com as instruções que o acompanham. Esteja atento a quaisquer sinais de danos, como rasgões ou fendas, e consulte a melhor forma de o limpar. Note que as recomendações de limpeza são muito diferentes das do Mooncup.

Opções contraceptivas hormonais

Em resumo, muitas das opções contraceptivas atuais contêm hormônios sintéticos (artificiais) que funcionam de forma semelhante aos nossos hormônios naturais – progesterona e estrogénio. Certas opções hormonais podem não ser adequadas para si dependendo da sua idade, peso, se é fumadora, do seu historial médico ou se está a tomar outros medicamentos. O seu profissional de saúde será a pessoa mais indicada para avaliar e discutir as melhores opções para si.

Opções contraceptivas com progesterona & estrogénio

5 – A pílula combinada

Frequentemente chamada apenas de “a pílula”, contém formas de progesterona e estrogénio. É extremamente eficaz na prevenção da gravidez quando tomada conforme indicado, mas pode tornar-se menos eficaz se esquecer uma pílula, tomar com certos outros medicamentos, vomitar ou tiver diarreia intensa.

A pílula combinada – o que considerar

• A pílula previne a ovulação, mas também espessa o muco no colo do útero, dificultando a entrada dos espermatozoides e o seu alcance ao óvulo.
• O revestimento do útero torna-se mais fino, reduzindo a probabilidade de um óvulo fertilizado implantar-se e desenvolver-se.
• Existem diferentes procedimentos para tomar a pílula combinada dependendo do tipo que utiliza, por isso certifique-se de discutir isso com um profissional de saúde.

A pílula combinada – efeitos secundários potenciais

Os efeitos secundários potenciais da pílula combinada incluem dores de cabeça, náuseas, sensibilidade mamária, alterações de humor. Os efeitos secundários geralmente desaparecem após os primeiros meses de uso, mas se persistirem, fale com o seu médico, ginecologista ou enfermeiro. Pode ser necessário ajustar o nível de algum dos hormônios alterando o tipo de pílula. Existe também um risco muito baixo de efeitos secundários mais graves, como coágulos sanguíneos e cancro do colo do útero. Por outro lado, a pílula combinada pode ajudar se tiver períodos intensos ou dolorosos, TPM ou endometriose, mas deve sempre discutir as suas preocupações com o seu médico, enfermeiro ou ginecologista. Não há evidências atuais de que a pílula provoque ganho de peso.

 6 – O Adesivo

O adesivo contém progesterona e estrogénio e previne a gravidez da mesma forma que a pílula. Este adesivo pegajoso pode ser colocado em vários locais do corpo, exceto nos seios ou em pele dolorida ou com pelos. É bom variar um pouco o local onde o coloca! Ao contrário da pílula, liberta lentamente os hormônios através da pele para a corrente sanguínea.

O adesivo como opção de contraceção – o que considerar

• O adesivo deve ser trocado semanalmente, depois interrompido por uma semana, durante a qual deve ocorrer um sangramento – semelhante a um período normal.
• Como os hormônios são absorvidos pela pele, permanece eficaz se vomitar ou tiver diarreia.
• Se tem períodos intensos ou dolorosos, o adesivo pode ajudar.
• Pode tomar banho, nadar e fazer a sua rotina normal de exercícios enquanto usa o adesivo.
• Os efeitos secundários temporários podem incluir dores de cabeça, sensibilidade mamária e náuseas. Em casos muito raros, pessoas que usam o adesivo podem desenvolver um coágulo sanguíneo numa veia ou artéria.
• O adesivo pode proteger contra o cancro do útero, ovário e do intestino.
• O adesivo é muito pegajoso, mas se se soltar – certifique-se de saber o que fazer!
• A investigação sugere que as pessoas que usam o adesivo contraceptivo têm um pequeno aumento do risco de serem diagnosticadas com cancro da mama em comparação com as que não usam. Este risco diminui com o tempo após a interrupção do adesivo.
• A investigação sugere também que há um pequeno aumento do risco de desenvolver cancro do colo do útero com o uso prolongado de contraceção hormonal com estrogénio e progestogénio.

 7– Anel vaginal

O anel vaginal, também conhecido como NuvaRing, é um pequeno anel de plástico macio que se insere dentro da vagina. Liberta uma dose contínua de estrogénio e progestogénio na corrente sanguínea. O anel previne a gravidez da mesma forma que o adesivo e a pílula, ao impedir a ovulação e espessar o muco cervical.

Anel vaginal – o que considerar

• É altamente eficaz na prevenção da gravidez quando usado corretamente.
• Troca o anel a cada 3 semanas, por isso não precisa de se preocupar com isso todos os dias.
• Pode ter relações sexuais enquanto usa o anel.
• Ao contrário da pílula, e semelhante ao adesivo, o anel continua a funcionar se vomitar ou tiver diarreia.
• O anel pode ajudar com a TPM, e o seu sangramento pode ser mais leve e menos doloroso.
• Os possíveis efeitos secundários temporários podem ser semelhantes aos da pílula e do adesivo, embora também possam incluir um aumento da descarga vaginal.
• O risco de desenvolver um coágulo sanguíneo ao usar o anel é baixo.
• Se o anel sair da vagina, deve ser lavado com água antes de o reinserir o mais rapidamente possível. Contacte o seu profissional de saúde para aconselhamento se achar que já passou algum tempo desde que saiu!

Opções de contraceção só com progesterona

8 – A pílula só de progestogénio

A pílula só de progestogénio é por vezes também conhecida como "Mini Pílula" ou POP. Para nos confundir, existem agora dois tipos. A pílula só de progestogénio de 3 horas – é a pílula tradicional só de progestogénio e deve ser tomada dentro de 3 horas do mesmo horário todos os dias. A pílula só de progestogénio de 12 horas (pílula só de progestogénio desogestrel) deve ser tomada dentro de 12 horas do mesmo horário todos os dias. Prevém a gravidez ao espessar o muco no colo do útero para impedir que os espermatozoides cheguem ao óvulo. A POP de 12 horas também pode impedir a ovulação.

Pílula apenas com progesterona – o que considerar

• Para funcionar eficazmente, a pílula apenas com progestogénio deve ser tomada todos os dias sem pausas entre os cartuchos.
• Deve tomar as pílulas pontualmente. Lembre-se que existem dois tipos diferentes, certifique-se de saber qual tem!
• Se estiver a vomitar ou tiver diarreia grave, a pílula apenas com progestogénio pode não funcionar.
• Os seus períodos podem mudar completamente. Podem tornar-se mais leves, menos frequentes ou parar completamente.
• Os efeitos secundários podem incluir pele com borbulhas, sensibilidade mamária, náuseas ou vómitos, dores de cabeça incluindo enxaquecas, alterações de humor ou alterações na libido. A maioria dos efeitos secundários geralmente desaparece após alguns meses de uso da POP, caso contrário, fale com o seu médico. Algumas pessoas também podem desenvolver pequenos sacos cheios de líquido (cistos) nos ovários. Estes são geralmente inofensivos e desaparecem sem tratamento.
• A POP pode ser uma boa alternativa se não puder tomar métodos que incluam estrogénio.
• Há investigação contínua sobre a ligação entre o cancro da mama e a pílula apenas com progestogénio. Atualmente não há evidências suficientes para afirmar que a POP não aumenta o risco de cancro da mama. Se houver algum aumento do risco, provavelmente será muito pequeno e desaparecerá com o tempo após deixar de tomar a pílula apenas com progestogénio.

9 – Injeção contraceptiva

A injeção contraceptiva é outro método apenas com progesterona. A injeção liberta progestogénio na corrente sanguínea para prevenir a gravidez.

A injeção funciona prevenindo a ovulação. Espessa o muco cervical e afina o revestimento do útero para que um óvulo fertilizado tenha menos probabilidade de se implantar. A injeção dura entre 8-13 semanas – dependendo da marca. Pode ser oferecida uma versão especial da injeção que pode administrar a si própria. Esta pode ser aplicada na coxa ou no abdómen. Se for administrada por um clínico, provavelmente será dada na nádega.

Injeção contraceptiva – o que considerar

Algumas das vantagens:

• Ao contrário de alguns outros métodos, não é afetado por outros medicamentos.
• Pode reduzir períodos intensos ou dolorosos e ajudar com a TPM.
• A sua contraceção está protegida por 8-12 semanas de cada vez, dependendo do tipo de injeção.
• Pode usá-lo durante a amamentação.

Algumas desvantagens:

• Os seus períodos podem mudar e tornar-se irregulares, mais intensos, mais curtos, mais leves ou parar completamente. Isto pode continuar durante alguns meses após deixar as injeções.
• Os efeitos secundários potenciais incluem dores de cabeça, acne, diminuição do desejo sexual, alterações de humor e queda de cabelo. Estes podem continuar enquanto a injeção durar (8 ou 13 semanas) e por algum tempo depois.
• Pode demorar até um ano para que os seus períodos voltem ao normal, embora possa engravidar nesse período.
• Algumas pessoas podem ganhar peso ao usar injeções contraceptivas. Embora isso possa ser uma vantagem para algumas.
• Como com todas as injeções, existe um pequeno risco de infeção.
• A injeção afeta os níveis naturais de estrogénio e pode afetar os seus ossos. O seu clínico pode recomendar que pare de usar este método após dois anos para evitar qualquer efeito a longo prazo.
• Reação alérgica rara.

10. – Implante contraceptivo, também conhecido como "o implante"

O implante é uma pequena haste de plástico que é colocada sob a pele do seu braço superior por um médico ou enfermeiro. Liberta progestogénio na corrente sanguínea, previne a ovulação, espessa o muco cervical e afina o revestimento do útero para evitar a gravidez.

Implante contraceptivo – o que considerar

• O implante é muito eficaz e está protegido pelos próximos três anos. Pode ser uma boa opção se tende a esquecer-se de tomar ou trocar algo regularmente.
• O implante requer um procedimento menor para a sua inserção e remoção. Este deve ser realizado por um médico ou enfermeiro. Se o local da inserção ficar infectado, deverá consultar o seu médico.
• Uma vez removido, a sua fertilidade natural regressa muito rapidamente.
• Pode sentir algum hematoma ou inchaço à volta do implante quando este é inserido pela primeira vez. Se a forma do implante mudar ou se não conseguir senti-lo, deverá falar com quem o colocou.
• Os seus períodos podem tornar-se irregulares, mais leves, mais intensos ou mais longos.
• É comum que a sua menstruação pare completamente ou se torne irregular. Embora não seja prejudicial, pode preferir continuar a ter períodos!
• Pode colocar o implante a qualquer momento após o parto. É considerado seguro usar durante a amamentação do bebé.
• Pode experienciar efeitos secundários temporários como náuseas, sensibilidade mamária, dores de cabeça ou alterações de humor durante os primeiros meses.
• A sua acne pode piorar ou pode desenvolver pele com borbulhas.

Opções de contraceção intrauterina

11- O DIU

Frequentemente referido como "o dispositivo", o DIU é isento de hormonas e geralmente é um pequeno dispositivo de plástico e cobre que é colocado no útero (matriz) por um médico ou enfermeiro. Dura entre 5 a 10 anos, dependendo do tipo, e protege contra a gravidez libertando cobre no útero. O cobre altera o muco cervical, tornando mais difícil para os espermatozoides alcançarem o óvulo. Pode também impedir que um óvulo fertilizado se implante no útero.

O Mooncup e a contraceção intrauterina, ou seja, DIU ou IUS

Sabemos que há utilizadoras do Mooncup que usam felizmente o seu copo menstrual juntamente com um DIU/IUS (espiral). No entanto, houve alguns casos em que um DIU/IUS se deslocou ao usar os dois dispositivos em conjunto. Recomendamos que fale com o profissional que lhe colocou o DIU antes de usar os dois dispositivos juntos.

DIU – o que considerar

Pontos positivos

• Extremamente eficaz na prevenção da gravidez quando corretamente posicionado.
• Não tem efeitos secundários hormonais como sensibilidade mamária, acne ou dores de cabeça.
• Não é afetado por outros medicamentos.
• Assim que o DIU for removido, a sua fertilidade retorna muito rapidamente.
• Se tiver 40 anos ou mais quando o DIU for colocado, pode mantê-lo até atingir a menopausa ou deixar de precisar de contraceção.
• Um DIU pode geralmente ser colocado quatro semanas após o parto (vaginal ou cesariana). Em alguns casos, pode ser colocado dentro de 48 horas após o parto. Também é seguro usar durante a amamentação.

Pontos menos positivos

• Os seus períodos podem ser mais intensos, mais longos ou mais dolorosos nos primeiros meses após a colocação do DIU.
• Se os períodos forem mais intensos devido ao DIU, o seu Mooncup pode ser útil. Como o Mooncup tem algumas marcações de medição práticas, pode acompanhar a quantidade de sangue que perde.
• Pode ter spotting ou hemorragia entre períodos.
• Existe um pequeno risco de infeção após a colocação.
• Existe um pequeno risco de o seu corpo expulsar o DIU, ou de este se deslocar. O seu médico ou enfermeiro ensinar-lhe-á como verificar os fios para saber se está no lugar correto. Se tiver dúvidas, verifique sempre com o profissional que lhe colocou o DIU.
• O procedimento de inserção pode ser desconfortável. 
• Os sinais de infeção podem incluir: febre, dor abdominal, corrimento vaginal anormal ou corrimento vaginal com odor desagradável. Nesta situação, sabe o que fazer!
• Se o seu parceiro conseguir sentir os seus fios durante o sexo e isso for desconfortável, consulte o profissional que lhe colocou o DIU para obter mais aconselhamento.
• Se o DIU falhar e ficar grávida, existe um risco aumentado de gravidez ectópica (um óvulo fertilizado que se implanta fora do útero). Isto pode ser muito grave e requer atenção médica urgente.
• Em casos raros, quando o DIU é inserido, pode perfurar ligeiramente o útero. Isto pode ser doloroso, embora por vezes não haja sintomas.
• Há algumas pesquisas que sugerem que pode ter uma maior probabilidade de ter candidíase recorrente.

12 – O SIU

Por vezes referido como “espiral hormonal”, o SIU é um pequeno dispositivo plástico em forma de T que é inserido no seu útero. Ao contrário do DIU de cobre, liberta progestogénio para impedir a gravidez. A espiral dura de três a cinco anos, dependendo do tipo. Funciona ao espessar o muco cervical, o que dificulta a passagem dos espermatozoides pelo colo do útero, e ao tornar o revestimento do útero mais fino, tornando menos provável que um óvulo se implante. Para alguns, também pode impedir a ovulação, mas a maioria continua a ovular. As vantagens e desvantagens são semelhantes às do DIU. A principal diferença é que pode experienciar alguns efeitos secundários hormonais, tais como:

• alterações de humor, dores de cabeça, acne ou sensibilidade mamária
• Um efeito secundário incomum do SIU são pequenos cistos preenchidos com líquido nos ovários. Estes geralmente desaparecem sem tratamento.

13 – Contraceção de emergência

A contraceção de emergência pode ser usada para prevenir a gravidez se o método contraceptivo que usou falhou ou após sexo desprotegido, um preservativo que usou pode ter rasgado ou saído, pode ter esquecido de tomar a pílula ou de renovar o adesivo ou anel vaginal.

Existem dois tipos de contraceção de emergência:

• A pílula contraceptiva de emergência, por vezes conhecida como “pílula do dia seguinte” e
• O dispositivo intrauterino (DIU ou espiral).

O seu profissional de saúde poderá explicar as melhores opções para si. A contraceção de emergência é gratuita na sua clínica local de saúde sexual, mas também pode comprá-la na maioria das farmácias, presencialmente ou online. Pode ser necessário responder a algumas perguntas primeiro. O custo varia, mas geralmente situa-se entre £25 e £35.

E agora, algo completamente diferente.

Esterilização como uma opção de controlo de natalidade mais permanente

A esterilização masculina e feminina são procedimentos mais permanentes, em vez de métodos contraceptivos. Em muitos casos, esta escolha requer consideração e discussão significativas.

14 – Vasectomia

Uma vasectomia requer um procedimento cirúrgico, que geralmente é realizado sob anestesia local, embora também possa ser feito sob anestesia geral em casos raros. O procedimento normalmente não demora muito e é muito eficaz na prevenção da gravidez. Funciona cortando ou bloqueando os pequenos tubos (vasos deferentes) que transportam o esperma do escroto para o pénis. 

Vasectomia – o que considerar

• Pode esperar ser convidado para algum tipo de aconselhamento (mais uma conversa) antes do procedimento. 
• O procedimento geralmente demora cerca de 20 minutos.
• Como em qualquer cirurgia, existe um pequeno risco de infeção.
• Não é um procedimento fácil de reverter.
• Não deve afetar o desejo sexual masculino ou a capacidade de desfrutar do sexo. Eles continuarão a ter ereções e a ejacular, mas o sémen não conterá espermatozoides.
• Demora algum tempo até que a operação seja eficaz, por isso deve ser usado um método contraceptivo alternativo durante esse período. Normalmente cerca de três meses.
• Normalmente aconselha-se a não ter relações sexuais durante pelo menos uma semana.
• É importante discutir os cuidados pós-operatórios e o que esperar após o procedimento.
• Cerca de três meses após o procedimento, será recolhida uma amostra de sémen para verificar a presença de espermatozoides. Até essa altura, pode ainda haver risco de gravidez.

15– Esterilização feminina

A esterilização feminina funciona bloqueando as trompas de Falópio (os tubos que transportam o óvulo dos ovários para o útero). Normalmente funciona aplicando clipes ou anéis, ou amarrando, cortando e removendo um pequeno pedaço do tubo. O cirurgião ou ginecologista deve discutir a operação consigo em detalhe antes.

Esterilização feminina – o que considerar

• Extremamente eficaz na prevenção da gravidez.
• Os períodos continuarão e não há impacto nos níveis hormonais.
• Será necessário um outro método contraceptivo durante algum tempo após a operação.
• Como em qualquer cirurgia, existe um pequeno risco de complicações.
• Se a operação não for bem-sucedida, pode haver risco de gravidez ectópica.
• A esterilização é muito difícil de reverter, por isso não é uma decisão a tomar de ânimo leve.

E assim temos, uma breve visão das opções de contraceção mais comuns. Pode ser muita informação para assimilar e refletir, mas há uma abundância de apoio e informação disponível. Isto foi apenas um excerto. Acima de tudo – lembre-se que tem escolhas, por isso discuta-as!

O Mooncup e as opções de contraceção

Pode ter dúvidas sobre o uso do seu Mooncup juntamente com alguns métodos contraceptivos. Pode ser útil saber que o Mooncup foi concebido para ser usado durante a duração de um fluxo menstrual médio; cerca de 5-7 dias. Se o seu período durar mais do que o habitual, ou ocorrer com mais frequência do que o fluxo menstrual médio (por exemplo, isto pode acontecer ao tomar contraceptivos hormonais), contacte o seu médico.

 

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