Bem-vinda ao blog final da nossa série Fundamentos dos Ciclos Menstruais com Hertility. Como a Hertility diz, “os períodos podem ser um verdadeiro incómodo, mas são uma ótima indicação da sua saúde reprodutiva”. Por isso, aqui estão 6 perguntas para se fazer durante o seu próximo período para ajudar a sintonizar-se com a sua saúde reprodutiva, saber o que deve observar e quando agir.
1. Quando foi o seu último período?
Estamos a perguntar isto para que pense se tem um ciclo menstrual irregular. Primeiro, vamos esclarecer o que queremos dizer quando falamos do seu período versus o seu ciclo menstrual. O seu período começa no primeiro dia do seu ciclo menstrual e descreve os dias em que sangra (sangramento suficiente para precisar de usar produtos menstruais como pensos, tampões ou copos). Já o seu ciclo menstrual é o tempo entre o primeiro dia de dois períodos consecutivos.
Os ciclos menstruais geralmente duram entre 21 e 35 dias. Portanto, se os seus ciclos forem mais curtos ou mais longos, serão considerados irregulares. Isto aplica-se mesmo se os seus períodos ocorrerem em intervalos regulares (por exemplo, a cada 40 dias certinhos). Então, por que razão estamos a dar tanta importância aos ciclos menstruais irregulares?
Bem, ter um ciclo menstrual irregular como um acontecimento isolado não é motivo de preocupação porque os nossos ciclos menstruais são facilmente influenciados por fatores como stress, dieta, exercício, horário de sono e doença. Mas se notar constantemente que tem um ciclo menstrual longo, curto ou imprevisível, pode ser um sinal de problemas com a ovulação (a libertação de um óvulo durante cada ciclo). Uma das condições mais comuns associadas a problemas de ovulação é a Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), uma condição hormonal e metabólica que afeta pelo menos 1 em cada 10 mulheres e indivíduos designados como do sexo feminino ao nascer. Alguns sintomas da SOP incluem períodos irregulares, infrequentes ou ausentes, excesso de pêlos faciais e corporais, pele oleosa e acne, afinamento do cabelo do couro cabeludo e dificuldade em perder peso.
Para além da SOP, ciclos menstruais consistentemente irregulares podem também ser um sinal de uma tiroide hipoativa ou hiperativa, níveis excessivos da hormona prolactina e Amenorreia Hipotalâmica (uma condição comum em atletas, bailarinas e modelos onde as menstruações desaparecem devido a desequilíbrios hormonais causados pelo stress extremo de treinos intensivos e/ou dietas restritivas em calorias no corpo).
Outros sintomas a observar juntamente com períodos irregulares são afrontamentos, sexo doloroso e secura vaginal, pois estes geralmente ocorrem na menopausa (devido às flutuações de estrogénio!). Mas, enquanto tendemos a afastar a menopausa da nossa mente, reservando-a para quando somos mais velhos, na verdade, 1 em cada 100 de nós irá experienciar insuficiência ovariana prematura (IOP) antes dos 40 anos - uma condição em que os ovários não funcionam corretamente e, portanto, não conseguem produzir hormonas suficientes. Por isso, é crucial não ignorar os sintomas, esteja onde estiver na sua jornada reprodutiva.
Então, o que deve fazer? Como primeiro passo, é uma ótima ideia começar a acompanhar os seus ciclos para poder identificar padrões. Se notar que os seus ciclos menstruais são irregulares por mais de três ciclos, é melhor fazer uma avaliação.
2. Quanto tempo dura o seu período?
Entendemos. Os períodos geralmente não são motivo de diversão, de alguma forma, parecem sempre apanhar-nos desprevenidos (e a procurar desesperadamente no fundo da mala por um tampão esquecido) e quase sempre parecem prolongar-se demais, mas para a maioria das pessoas, os seus períodos duram entre 2 a 7 dias.
Se os seus períodos duram mais de 7 dias, chamamos isso de hemorragia menstrual intensa (períodos intensos), mesmo que ache que o fluxo sanguíneo durante esse tempo não seja particularmente intenso. A hemorragia intensa pode ser um sinal de miomas, pólipos endometriais (uterinos) ou endometriose, por isso é melhor investigar. Se não tratados, os períodos intensos podem aumentar o risco de anemia.
3. Quantos produtos menstruais utiliza?
O termo produtos menstruais refere-se a tudo o que usa para recolher o sangue do seu período, seja um penso, tampão, copo menstrual ou um par de cuecas menstruais. Se notar que precisa de trocar os seus produtos menstruais a cada 1-2 horas, esvaziar o seu copo menstrual mais cedo do que o recomendado, usar dois produtos menstruais ao mesmo tempo (por exemplo, um tampão com um penso) e frequentemente manchar a roupa ou os lençóis, então não será surpresa saber que tem períodos intensos. Até agora, pode ter simplesmente aceite isto como normal para si (e pode ser o caso!), mas recomendamos que verifique o que se passa, só para ter a certeza.
Outros sinais de períodos menstruais intensos são a passagem de grandes coágulos de sangue (maiores que uma moeda de 10 cêntimos) e a necessidade de acordar durante a noite para trocar o produto menstrual. Os períodos intensos são na verdade determinados pelo impacto na qualidade de vida, e não pelo volume de perda de sangue, por isso, se os seus períodos estão a afetar negativamente a sua qualidade de vida, então é definitivamente altura de agir, independentemente da duração dos seus períodos ou da quantidade de produtos menstruais que utiliza.
Embora cerca de metade dos casos de períodos menstruais intensos não tenham uma causa subjacente. Períodos intensos podem ser um sinal de miomas - crescimentos não cancerosos dentro ou ao redor do útero, que afetam pelo menos 1 em cada 5 pessoas. Pólipos (crescimentos do revestimento do útero) também podem causar períodos menstruais intensos, assim como endometriose e SOP.
4. Viu algum coágulo de sangue?
Não se preocupe, passar alguns coágulos de sangue não é motivo de preocupação. A coagulação é um processo corporal normal que ocorre para garantir que não perca demasiado sangue.
Mas como já mencionámos antes, se notar coágulos de sangue maiores do que uma moeda de 10 cêntimos (ou uma tampa de garrafa), isso pode ser um sinal de que está a ter períodos abundantes e vale a pena investigar para garantir que miomas, pólipos endometriais (uterinos) ou endometriose não sejam a causa.
5. Quão fortes foram as suas cólicas?
Durante o seu período, uma substância química chamada prostaglandina ajuda os músculos do seu útero a contrair para que o revestimento interno possa ser eliminado. Este processo pode causar alguma dor. Agora, embora sentir um pouco de dor durante o período seja normal, ter regularmente dores menstruais que não podem ser controladas com remédios caseiros (como uma bolsa de água quente e medicamentos sem receita, como paracetamol ou ibuprofeno) e que interferem com a sua vida diária definitivamente não é algo com que deva conviver.
Para além de serem abundantes, os períodos dolorosos podem ser um sinal de condições de saúde subjacentes, como endometriose, adenomiose, miomas, pólipos e até SOP.
A endometriose é, na verdade, uma condição relativamente comum, afetando 1 em cada 10 mulheres e pessoas designadas como do sexo feminino ao nascer e acontece quando células semelhantes ao revestimento do seu útero são encontradas noutro local do seu corpo. Para além de períodos dolorosos e abundantes, outros sintomas comuns incluem dor ao urinar ou evacuar, dor durante o sexo, dor na parte inferior das costas e inchaço.
6. Como se está a sentir emocionalmente?
Todos nós tememos a TPM (tensão pré-menstrual). Como se as dores nas costas, seios doloridos e pele irritada não fossem suficientes, também temos de lidar com uma verdadeira montanha-russa emocional. Isto deve-se geralmente à queda dos hormonas importantes que controlam o nosso ciclo, estrogénio e progesterona, na semana ou duas que antecedem o nosso período.
Em alguns casos, as pessoas podem experienciar uma forma muito grave de TPM conhecida como PMDD (perturbação disfórica pré-menstrual). Embora não se saiba exatamente por que isso pode acontecer, Acredita-se que seja devido a uma reação anormal às habituais alterações hormonais que ocorrem em cada ciclo. Os sintomas da PMDD podem ser tão graves que podem afetar negativamente a vida diária das pessoas, incluindo escola, trabalho e relacionamentos. Pode ler mais sobre isso aqui.
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