Qu’est-ce que l’endométriose ?
L'endométriose est une affection où un tissu similaire à la muqueuse utérine commence à pousser ailleurs, comme dans le bassin, les ovaires et les trompes de Fallope. L’endométriose peut apparaître à tout âge et est une maladie chronique qui peut avoir un impact significatif sur la vie.
En termes simples, c’est comme si votre corps était un peu confus et que le tissu qui tapisse l’utérus, appelé endomètre, poussait en dehors de l’utérus, dans le bassin. Lorsque vous avez vos règles, votre corps élimine le tissu endométrial qui est expulsé par le vagin. Cependant, chez les personnes atteintes d’endométriose, le tissu endométrial dans le bassin se détache aussi et saigne, mais il n’a nulle part où aller. Cela peut causer une douleur immense et des adhérences. C’est là que tout a tendance à coller ensemble dans votre bassin – aïe !
Quels sont les symptômes de l'endométriose ?
Les symptômes de l'endométriose peuvent varier d'une personne à l'autre, mais il y a quelques principaux à surveiller :
- Douleur dans le bassin ou le bas du dos (généralement pire juste avant et pendant les menstruations)
- Douleur menstruelle qui vous empêche de vaquer à vos activités normales (ou pour certains d'entre nous, cela peut même nous empêcher de bouger à cause de la douleur !)
- Règles abondantes, où certaines personnes doivent vider leur coupe menstruelle Mooncup plus souvent ou utiliser plus de serviettes et tampons. Certaines personnes peuvent saigner tellement qu'elles traversent leurs vêtements.
- Douleur pendant ou après les rapports sexuels (parlons de comment ça gâche la vie !)
- Fatigue ou manque d'énergie (qui peut parfois être chronique)
- Douleur en urinant ou en allant à la selle
- Nausées, constipation, diarrhée ou présence de sang dans vos urines ou selles pendant vos règles
- Difficulté à tomber enceinte
- Dépression et/ou anxiété
Ces symptômes de l'endométriose sont également des symptômes de nombreuses autres affections, ce qui signifie qu'il peut falloir un certain temps aux personnes pour obtenir un diagnostic.
L'injustice avec l'endo est que la gravité des symptômes ne correspond pas toujours au niveau de la maladie ! Cela signifie qu'une personne avec une petite quantité d'endométriose peut ressentir tous les symptômes mentionnés ci-dessus, tandis que quelqu'un ayant une endométriose sévère peut ne pas avoir eu de symptômes du tout, ou que ses symptômes ont été très légers, et ce n'est que lorsqu'elle est examinée pour autre chose (comme l'infertilité) qu'un diagnostic d'endométriose est posé.
Quelles sont les causes de l'endométriose ?
La cause réelle de l'endométriose est inconnue. Plusieurs théories existent, comme la prédisposition génétique (hérédité par la lignée féminine de la famille), la dysfonction immunitaire (un système immunitaire affaibli) et la métaplasie (le processus par lequel un type de cellule change ou se transforme en un autre type de cellule pour mieux s'adapter à l'environnement, généralement en réponse à une inflammation).
C'est très frustrant, mais la bonne nouvelle est que le gouvernement britannique a financé la recherche sur l'endométriose, y compris ses causes et diverses méthodes de traitement. Peut-être qu'un jour dans le futur, nous connaîtrons la cause et pourrons la prévenir, ou au moins obtenir un diagnostic plus tôt !
Comment diagnostique-t-on l'endométriose ?
Un médecin vous demandera une liste de symptômes et pourra examiner le pelvis et/ou le vagin. Personnellement, j'ai trouvé ma Mooncup vraiment utile pour suivre mon flux menstruel, sa couleur et sa consistance. Quand vous retournez votre Mooncup et que vous devez attendre que votre flux presque noir, semblable à de la mélasse, s'écoule lentement, vous savez que quelque chose ne va pas !
Certains médecins recommandent divers traitements, mais s'ils ne fonctionnent pas, une orientation vers un spécialiste est souvent faite pour qu'il réalise une échographie ou une laparoscopie. La laparoscopie est la seule façon d'établir un diagnostic définitif d'endométriose.
Comment traite-t-on l'endométriose ?
Malheureusement, à l'heure actuelle, il n'existe pas de remède pour l'endométriose, mais il existe divers traitements, selon le type et la gravité des symptômes.
Certains des traitements les plus courants pour l'endométriose sont :
- Analgésiques tels que le paracétamol ou l'ibuprofène (bien que certaines personnes puissent avoir besoin de quelque chose de plus fort pour contrôler leur douleur)
- Médicaments hormonaux et contraceptifs tels que la pilule combinée, les patchs contraceptifs ou les injections, les dispositifs intra-utérins (DIU) comme le stérilet Mirena, et les analogues de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH) comme Zoladex. Les analogues de la GnRH sont un groupe de médicaments qui imitent la ménopause en réduisant la production d'œstrogènes, ce qui signifie que la plupart des personnes arrêteront de menstruer peu après le début du traitement. Bien que pour celles d'entre vous ayant des règles abondantes et douloureuses cela puisse sembler être un soulagement, je peux vous assurer d'après mon expérience personnelle que certains d'entre eux ont leurs propres effets secondaires…
- Chirurgie pour enlever des zones de tissu endométrial (généralement réalisée lors d'une laparoscopie)
- Chirurgie pour retirer les organes reproducteurs féminins affectés par l'endométriose (hystérectomie, généralement pratiquée uniquement lorsque nécessaire et toujours à discuter d'abord avec votre spécialiste)
Comment l'endométriose affecte-t-elle la qualité de vie ?
L'endométriose peut avoir un impact énorme sur la vie quotidienne. La douleur chronique peut être épuisante et, avec le temps, conduire à la dépression et au retrait des activités sociales.
Le manque d'énergie peut avoir un impact sur les tâches quotidiennes, la vie professionnelle et les relations, et peut laisser les personnes concernées se sentir isolées et seules. Beaucoup de traitements hormonaux peuvent également affecter votre humeur. Certaines personnes atteintes d'endométriose peuvent avoir l'impression d'avoir une tension prémenstruelle permanente (TPM), ce qui, je peux vous l'assurer, n'est pas très agréable et ma femme a trouvé cela très difficile à vivre avec moi !
La douleur pendant ou après les rapports sexuels peut être très pénible pour les couples et peut entraîner un manque de désir, de la culpabilité et un sentiment d'inadéquation. Avec le temps, cela peut conduire à une humeur dépressive, ce qui peut à son tour entraîner une rupture de la relation.
Malheureusement, l'infertilité est également associée à l'endométriose en raison de la croissance de tissu endométrial sur les ovaires et les trompes de Fallope. Le traitement hormonal peut lui-même agir comme contraceptif. Certains couples doivent faire le choix difficile entre essayer d'avoir des enfants ou traiter l'endométriose.
Je sais que tout cela peut sembler un peu accablant, mais il existe des groupes de soutien et des associations incroyables, comme Endometriosis UK, qui aident les personnes atteintes d'endo à faire face et à rencontrer d'autres personnes souffrant de cette maladie difficile et complexe.
Espérons qu'à l'avenir, avec une prise de conscience croissante de la maladie et des recherches financées par le gouvernement, la cause de l'endométriose pourra être trouvée et un traitement développé. D'ici là, blottissons-nous sous nos couettes avec une bonne tasse de thé bien chaude !
Peut-on utiliser la coupe menstruelle Mooncup en cas d'endométriose ?
La Mooncup contient trois fois plus qu'un tampon classique, vous n'avez donc pas besoin de la vider aussi souvent que vous changeriez un tampon. Les graduations sur la Mooncup vous permettent également de mesurer approximativement votre perte de sang, ce qui peut être une information utile à partager avec votre gynécologue.
Si vous envisagez d'utiliser la Mooncup et que vous avez été diagnostiquée avec une endométriose, nous vous recommandons de parler d'abord à votre médecin ou spécialiste pour voir si elle vous convient.
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