Anticonceptieopties en advies – alles wat je moet weten

Het beheersen van de vruchtbaarheid is allesbehalve eenvoudig, verstrikt in politiek, culturele overtuigingen, religie, relatiestatus en natuurlijk persoonlijke keuze – hoewel dit helaas niet altijd bovenaan die lijst staat. Laten we niet vergeten dat effectieve hormonale anticonceptie in het VK pas sinds 1961 via de NHS beschikbaar is. Het was tot 1967 alleen beperkt tot getrouwde stellen.

De beschikbare anticonceptiemogelijkheden voor jou hangen af van waar je woont, maar worden ook bepaald door persoonlijke geschiktheid en keuze. In het VK kun je een schat aan informatie over anticonceptie vinden op de websites van de family planning agency (FPA) en NHS. Het is altijd het beste om geschikte anticonceptiemethoden voor jou te bespreken met een specialist, zoals je huisarts, lokale seksuele gezondheidsdienst of gynaecoloog, voordat je met een nieuwe methode begint.

Voordat we een rondleiding nemen langs de meest voorkomende anticonceptieopties, laten we eerst een paar basisfeiten over de menstruatiecyclus en sperma opfrissen die ons kunnen helpen vanaf het begin de controle te hebben!

• De gemiddelde menstruatiecyclus is ongeveer 28 dagen lang – maar varieert aanzienlijk van persoon tot persoon. Dag 1 wordt beschouwd als de eerste dag dat je begint met je menstruatie. De cyclus duurt tot de dag vóór je volgende menstruatie begint. Regelmatige cycli variëren en kunnen korter of langer zijn dan dit. Alles tussen 21-40 dagen wordt als normaal beschouwd.

• Ovulatie– wanneer een eicel wordt vrijgegeven uit de eierstokken en door de eileider reist. Dit gebeurt meestal 10-16 dagen voor je volgende menstruatie. Er kan ook een tweede eicel worden vrijgegeven, binnen 24 uur na de eerste eicel. De eicel is slechts ongeveer 24 uur levensvatbaar, dus sperma moet binnen die tijd de eicel ontmoeten om zwangerschap te laten plaatsvinden.

• Sperma kan tot 7 dagen in het vrouwelijke lichaam. Dus als je seks hebt in de dagen voorafgaand aan de ovulatie, is het nog steeds mogelijk om zwanger te worden. Sperma kan wel eens als eerste bij het feest zijn – klaar en wachtend!

We weten allemaal dat het woord seks veel verschillende vormen kan hebben en voor iedereen iets anders kan betekenen. Voor mijn doeleinden hier bedoel ik echter de vagina- en penissoort seks die je zwanger kan maken.

Oké, maak je klaar en houd je vast voor de hobbelige rit die een korte rondleiding is langs 15 anticonceptieopties en waar je op moet letten.

Meest voorkomende anticonceptieopties en waar rekening mee te houden

1. Natuurlijke gezinsplanning

Natuurlijke gezinsplanning kan een aantrekkelijke anticonceptieoptie zijn voor Mooncup-gebruikers en voor degenen die de voorkeur geven aan een meer organische aanpak. Deze methode grijpt niet in op de natuurlijke menstruatiecyclus en omvat geen hormonen. Het helpt enorm als je een regelmatige menstruatiecyclus hebt, maar vereist nog steeds dat je een paar signalen heel nauwlettend in de gaten houdt. Toewijding en nauwgezetheid zijn hier de sleutel, maar wees niet bang, je anticonceptiespecialist zal je helpen dit correct en zo nauwkeurig mogelijk bij te houden.

Natuurlijke gezinsplanning als anticonceptieoptie – waar rekening mee te houden  

• Het kennen van de lengte van je menstruatiecyclus is erg belangrijk om je meest vruchtbare dagen te berekenen! Pas wel op, want je cyclus kan van maand tot maand verschillen. Ook kan deze worden beïnvloed door ziekte of medicatie, stress, tijdzones en reizen. Het wordt vaak aangeraden om je cyclus een jaar lang bij te houden om je gemiddelde cycluslengte beter te begrijpen. Zoals je misschien al hebt ontdekt, zijn er veel menstruatie-apps die hierbij kunnen helpen.
• Dagelijkse temperatuurmetingen. Onze lichaamstemperatuur stijgt net iets na de ovulatie. Temperatuurmetingen moeten worden gedaan met een digitale thermometer of een thermometer die specifiek wordt gebruikt bij natuurlijke gezinsplanning vanwege de benodigde precisie. Meestal wordt geadviseerd dit als eerste in de ochtend te doen, vóór het eten, drinken of roken.
• Je baarmoederhalsslijm controleren. – Dit kun je doen door een vinger tot ongeveer je middelste kootje in je vagina te steken. Het slijm kan lastig zijn om met vertrouwen te analyseren, maar vaginale afscheiding verandert gedurende de menstruatiecyclus en hopelijk word je snel een expert in het herkennen van de verschillen tijdens je cyclus. Belangrijk is dat het slijm op de meest vruchtbare dagen natter kan aanvoelen dan normaal en een vergelijkbare textuur heeft als eiwit.
• Afgestemd zijn op je cyclus geeft je een duidelijker beeld van je vruchtbare periode. Het kan je natuurlijk ook helpen om zwanger te worden of juist om dat te voorkomen.
• Onthoud: het gebruik van barrièremethoden zoals een condoom of diafragma samen met natuurlijke gezinsplanning op de meest vruchtbare dagen is essentieel. De andere optie is om in deze periode geen seks te hebben.

Barrièremethoden

Deze anticonceptiemethoden spreken voor zich: ze vormen een barrière en voorkomen dat sperma een eicel bereikt. Als ze correct worden gebruikt, kunnen ze zeer effectief zijn. Er zijn echter altijd een paar dingen om rekening mee te houden.

2 – Mannelijke condooms

Condooms zijn gemaakt van dun latex (rubber) en verkrijgbaar in talloze texturen, kleuren, smaken en maten. Ze moeten alleen over een stijve penis worden gedragen, anders kan de condoom afglijden en ondoeltreffend worden. Oliehoudende producten, zoals crèmes, lotions en moisturizers, inclusief vaseline ('Vaseline'), mogen niet met condooms worden gebruikt omdat ze het materiaal kunnen beschadigen en de condoom onveilig maken. Waterbasis glijmiddelen zijn veilig te gebruiken. Latexallergie of -gevoeligheid is ook een aandachtspunt, hoewel latexvrije condooms breed verkrijgbaar zijn.

Het is belangrijk om eerst de houdbaarheidsdatum van elke condoom te controleren. In het VK hebben condooms die aan de hoogste kwaliteitseisen voldoen een BSI kite mark op de verpakking. Wees voorzichtig met lange nagels, want condooms kunnen gemakkelijk scheuren, en als dat gebeurt, moet u mogelijk noodanticonceptie overwegen (hierover later meer). Het mooie van condooms is dat ze ook bescherming bieden tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's), hoewel u dat waarschijnlijk al wist!

3 – De vrouwelijke condoom

De vrouwelijke condooms zijn ook gemaakt van latex (rubber) of synthetisch latex. Controleer ook de houdbaarheidsdatum en productiemerken op elke verpakking voordat u ze gebruikt. De vrouwelijke condoom wordt vóór de seks in de vagina geplaatst met behulp van de kleinere van de twee ringen. De grotere ring zit rond de opening van de vagina. Het lijkt misschien vanzelfsprekend, maar de penis moet in de condoom gaan en niet aan één kant (tussen de condoom en de vaginale wanden). Vrouwelijke condooms zijn sterk, maar als u na gebruik scheuren of beschadigingen aan het materiaal opmerkt, moet u mogelijk nadenken over noodanticonceptie. Omdat ze ook helpen beschermen tegen SOA's, kan dit voor velen een goede keuze zijn.

C-Card scheme is beschikbaar voor alle jongeren van 13 – 24 jaar in het VK en wordt gefinancierd door de NHS. Zodra je geregistreerd bent (meestal bij je lokale seksuele gezondheidsdienst), kunnen jongeren gratis condooms, glijmiddel en dams (meestal latexvellen gebruikt voor orale/vaginale/anale seks ter bescherming tegen SOA's) krijgen. Veel organisaties, zoals seksuele gezondheidsklinieken, sommige huisartsenpraktijken, apotheken en andere jeugdorganisaties, maken deel uit van het C-Card scheme.

4 – Het Kapje & Diafragma

Een anticonceptiediafragma of kapje is een ronde koepel gemaakt van dun, zacht siliconen of latex. Het wordt gebruikt met een spermiciden gel (om zaadcellen te stoppen) en ingebracht in de vagina vóór de seks. Het bedekt de baarmoedermond (hals van de baarmoeder) zodat zaadcellen niet in de baarmoeder kunnen komen om een eicel te bevruchten.

Kapje & Diafragma – waar op te letten

• Kan zeer effectief zijn in het voorkomen van zwangerschap als het wordt gebruikt zoals voorgeschreven, samen met spermiciden gel.
• Net als de Mooncup menstruatiecup is het diafragma of kapje een nieuwe vaardigheid om te leren en kan het een paar pogingen kosten om het goed te krijgen. Je arts, verpleegkundige of gynaecoloog zal uitleggen hoe je het moet gebruiken. Maar maak je geen zorgen, het kan snel een tweede natuur worden.
• Diafragma's en kapjes zijn er in verschillende maten. Je moet door een professional worden opgemeten om zeker te zijn van de juiste pasvorm.
• Het diafragma of kapje moet minstens 6 uur na de seks op zijn plaats blijven.
• Als je symptomen ervaart die lijken op cystitis, moet je met je arts praten en mogelijk overstappen op een kleinere maat.
• Als je gewicht verandert, of als je een baby krijgt, moet je mogelijk ook de maat opnieuw bekijken.
• Wees bewust van een latexallergie. Het kan ook nuttig zijn om te weten dat spermiciden gel irritatie kan veroorzaken bij jou of je seksuele partner(s).
• Het wordt niet aanbevolen om tijdens je menstruatie een kapje of diafragma te gebruiken vanwege een mogelijke link met het Toxic Shock Syndrome (TSS). Hoewel zeldzaam, kan dit een levensbedreigende aandoening zijn.
• Een beetje zoals je Mooncup – het moet worden verzorgd volgens de instructies die erbij zitten. Let op tekenen van beschadiging zoals scheuren of rafels, en zoek op hoe je het het beste kunt schoonmaken. Houd er rekening mee dat de schoonmaakinstructies heel anders zijn dan die van de Mooncup.

Hormonale anticonceptieopties

Kort gezegd bevatten veel van de huidige anticonceptieopties synthetische (kunstmatige) hormonen die vergelijkbaar werken met onze natuurlijke hormonen – progesteron en oestrogeen. Bepaalde hormonale anticonceptieopties zijn mogelijk niet geschikt voor jou, afhankelijk van je leeftijd, gewicht, of je rookt, je medische geschiedenis of als je andere medicijnen gebruikt. Je zorgverlener is het beste geplaatst om de beste opties voor jou te beoordelen en te bespreken.

Progesteron & oestrogeen anticonceptieopties

5 – De gecombineerde pil

Vaak gewoon 'de pil' genoemd, bevat het vormen van zowel progesteron als oestrogeen. Het is uiterst effectief in het voorkomen van zwangerschap wanneer het volgens voorschrift wordt ingenomen, maar kan minder effectief worden als je een pil vergeet, het samen met bepaalde andere medicijnen gebruikt, moet overgeven of ernstige diarree hebt.

De gecombineerde pil – waar op te letten

• De pil voorkomt ovulatie, maar verdikt ook het slijm in de baarmoederhals, waardoor het moeilijk wordt voor zaadcellen om de baarmoeder binnen te dringen en een eicel te bereiken.
• Het slijmvlies van de baarmoeder wordt dunner, waardoor de kans kleiner is dat een bevruchte eicel zich in de baarmoeder kan nestelen en zich kan ontwikkelen.
• Er zijn verschillende procedures voor het innemen van de gecombineerde pil, afhankelijk van het type pil dat je gebruikt, dus bespreek dit zeker met een medisch professional.

De gecombineerde pil – mogelijke bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen van de gecombineerde pil zijn onder andere hoofdpijn, misselijkheid, gevoelige borsten, stemmingswisselingen. Bijwerkingen verdwijnen meestal na de eerste paar maanden van het gebruik van de pil, maar als ze aanhouden, bespreek dit dan met je arts, gynaecoloog of verpleegkundige. Soms moeten zij het hormoongehalte aanpassen door het type pil te veranderen. Er is ook een zeer klein risico op ernstigere bijwerkingen, zoals bloedstolsels en baarmoederhalskanker. Het gecombineerde pil kan helpen bij zware of pijnlijke menstruaties, PMS of endometriose, maar je moet altijd je zorgen bespreken met je arts, verpleegkundige of gynaecoloog. Er is momenteel geen bewijs dat de pil gewichtstoename veroorzaakt.

 6 – Het Pleister

Het pleister bevat zowel progesteron als oestrogeen en voorkomt zwangerschap op dezelfde manier als de pil. Dit kleverige pleister kan op veel plaatsen op het lichaam worden geplakt, behalve op je borsten of op pijnlijke of behaarde huid. Het is ook goed om af te wisselen waar je het plakt! In tegenstelling tot de pil geeft het langzaam de hormonen af via de huid en in de bloedbaan.

Het pleister als anticonceptieoptie – waar op te letten

• Het pleister moet wekelijks worden vervangen, daarna een week gestopt, waarin je een bloeding zou moeten krijgen – vergelijkbaar met een normale menstruatie.
• Omdat de hormonen via de huid worden opgenomen, blijft het effectief als je moet overgeven of diarree hebt.
• Als je zware of pijnlijke menstruaties hebt, kan het pleister helpen.
• Je kunt baden, zwemmen en je normale trainingsroutine doen terwijl je de pleister draagt.
• Tijdelijke bijwerkingen kunnen hoofdpijn, gevoelige borsten en misselijkheid zijn. In zeer zeldzame gevallen kunnen mensen die de pleister gebruiken een bloedstolsel in een ader of slagader ontwikkelen.
• De pleister kan beschermen tegen baarmoeder-, eierstok- en darmkanker.
• De pleister is erg plakkerig, maar als hij eraf valt – zorg dan dat je weet wat je moet doen!
• Onderzoek suggereert dat mensen die de anticonceptiepleister gebruiken een iets verhoogd risico hebben op de diagnose borstkanker vergeleken met degenen die dat niet doen. Dit neemt af na verloop van tijd na het stoppen met de pleister.
• Onderzoek suggereert ook dat er een kleine toename is in het risico op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker bij langdurig gebruik van oestrogeen- en progestageen-hormonale anticonceptie.

 7– Vaginale ring

De vaginale ring, ook wel NuvaRing genoemd, is een kleine, zachte, plastic ring die je in je vagina brengt. Hij geeft een continue dosis oestrogeen en progestageen af in je bloedbaan. De ring voorkomt zwangerschap op dezelfde manier als de pleister en pil, door ovulatie te stoppen en het baarmoederhalsslijm te verdikken.

Vaginale ring – waar op te letten

• Het is zeer effectief in het voorkomen van zwangerschap wanneer correct gebruikt.
• Je vervangt de ring elke 3 weken, dus je hoeft er niet elke dag aan te denken.
• Je kunt seks hebben terwijl je de ring draagt.
• In tegenstelling tot de pil, en vergelijkbaar met de pleister, werkt de ring nog steeds als je moet overgeven of diarree hebt.
• De ring kan helpen bij PMS, en je bloedingen kunnen lichter en minder pijnlijk zijn.
• Mogelijke tijdelijke bijwerkingen kunnen vergelijkbaar zijn met die van de pil en pleister, maar kunnen ook een toename van vaginale afscheiding omvatten.
• Het risico op het ontwikkelen van een bloedstolsel bij gebruik van de ring is laag.
• Als de ring uit de vagina komt, moet deze worden afgespoeld met water voordat je hem zo snel mogelijk weer inbrengt. Neem contact op met je zorgverlener voor advies als je denkt dat het al een tijdje geleden is dat hij eruit kwam!

Progesteron-only anticonceptieopties

8 – De progestageen-only pil

De progestageen-only pil staat soms ook bekend als de 'Mini Pil' of de POP. Om het nog verwarrender te maken, zijn er nu twee types. De 3-uur progestageen-only pil – is de traditionele progestageen-only pil en moet binnen 3 uur van hetzelfde tijdstip elke dag worden ingenomen. De 12-uur progestageen-only pil (desogestrel progestageen-only pil) moet binnen 12 uur van hetzelfde tijdstip elke dag worden ingenomen. Het voorkomt zwangerschap door het slijm in de baarmoederhals te verdikken zodat sperma een eicel niet kan bereiken. De 12-uur POP kan ook de ovulatie stoppen.

Progesteron-only pil – waar op te letten

• Om effectief te zijn, moet de progestageen-only pil elke dag worden ingenomen zonder pauzes tussen de verpakkingen.
• Je moet op tijd zijn met het innemen van de pillen. Onthoud dat er twee verschillende types zijn, zorg dat je weet welke je hebt!
• Als je moet overgeven of ernstige diarree hebt, werkt de progestageen-only pil mogelijk niet.
• Je menstruatie kan volledig veranderen. Ze kunnen lichter, minder frequent worden of helemaal stoppen.
• Bijwerkingen kunnen zijn: onzuivere huid, gevoelige borsten, misselijkheid of braken, hoofdpijn inclusief migraine, stemmingswisselingen of veranderingen in libido. De meeste bijwerkingen verdwijnen meestal na een paar maanden gebruik van de POP, zo niet, overleg dan met je arts. Sommige mensen kunnen ook kleine met vocht gevulde blaasjes (cysten) op hun eierstokken ontwikkelen. Deze zijn meestal onschadelijk en verdwijnen zonder behandeling.
• De POP kan een goed alternatief zijn als je geen methoden kunt gebruiken die oestrogeen bevatten.
• Er wordt nog steeds onderzoek gedaan naar de relatie tussen borstkanker en de progestageen-only pil. Er is momenteel niet genoeg bewijs om te zeggen dat de POP het risico op borstkanker niet verhoogt. Als er een verhoogd risico is, is dat waarschijnlijk heel klein en verdwijnt het na verloop van tijd nadat je bent gestopt met de progestageen-only pil.

9 – Anticonceptie-injectie

De anticonceptie-injectie is een andere progesteron-only methode. De injectie geeft progestageen af in je bloedbaan om zwangerschap te voorkomen.

De injectie werkt door het voorkomen van ovulatie. Het maakt het baarmoederhalsslijm dikker en dunner de bekleding van de baarmoeder, zodat een bevruchte eicel minder snel kan innestelen. De injectie werkt 8-13 weken, afhankelijk van het merk. Je kunt een speciale versie van de injectie aangeboden krijgen die je zelf kunt toedienen. Deze kan in je dij of buik worden gegeven. Als een zorgverlener de injectie geeft, krijg je deze waarschijnlijk in je bil.

Anticonceptie-injectie – waar op te letten

Enkele voordelen:

• In tegenstelling tot sommige andere methoden wordt het niet beïnvloed door andere medicijnen.
• Het kan zware of pijnlijke menstruaties verminderen en helpen bij PMS.
• Je anticonceptie is beschermd voor 8-12 weken per keer, afhankelijk van het type injectie.
• Je kunt het gebruiken tijdens het geven van borstvoeding.

Enkele nadelen:

• Je menstruatie kan veranderen en onregelmatig, zwaarder, korter, lichter worden of helemaal stoppen. Dit kan enkele maanden doorgaan nadat je bent gestopt met de injecties.
• Mogelijke bijwerkingen zijn onder andere hoofdpijn, acne, verminderde zin in seks, stemmingswisselingen en haaruitval. Deze kunnen aanhouden zolang de injectie werkt (8 of 13 weken) en nog enige tijd daarna.
• Het kan tot een jaar duren voordat je menstruatie weer normaal wordt, hoewel je in die tijd zwanger kunt worden.
• Sommige mensen kunnen aankomen bij het gebruik van anticonceptie-injecties. Hoewel dit voor sommigen een voordeel kan zijn.
• Zoals bij alle injecties is er een klein risico op infectie.
• De injectie beïnvloedt de natuurlijke oestrogeenspiegels en kan je botten aantasten. Je zorgverlener kan aanbevelen deze methode na twee jaar gebruik te stoppen om eventuele langetermijneffecten te voorkomen.
• Zeldzame allergische reactie.

10. – Anticonceptie-implantaat, ook wel 'het implantaat' genoemd

Het implantaat is een klein plastic staafje dat door een arts of verpleegkundige onder de huid van je bovenarm wordt geplaatst. Het geeft progestageen af in je bloedbaan, voorkomt ovulatie en maakt het baarmoederhalsslijm dikker en het baarmoederslijmvlies dunner om zwangerschap te voorkomen.

Anticonceptie-implantaat – waar op te letten

• Het implantaat is zeer effectief en je bent beschermd voor de komende drie jaar. Het kan een goede optie zijn als je waarschijnlijk vergeet iets regelmatig in te nemen of te vervangen.
• Het implantaat vereist een kleine ingreep voor het inbrengen en verwijderen. Dit moet worden uitgevoerd door een arts of verpleegkundige. Als de plaats van inbrengen geïnfecteerd raakt, moet je je arts raadplegen.
• Zodra het is verwijderd, keert je natuurlijke vruchtbaarheid heel snel terug.
• Je kunt wat blauwe plekken of zwelling rond het implantaat voelen wanneer het voor het eerst wordt ingebracht. Als de vorm van het implantaat verandert of je het niet kunt voelen, moet je contact opnemen met degene die het heeft geplaatst.
• Je menstruaties kunnen onregelmatig, lichter, zwaarder of langer worden.
• Het is gebruikelijk dat je menstruatie helemaal stopt of onregelmatig wordt. Hoewel het niet schadelijk is, geef je misschien de voorkeur aan het hebben van menstruaties!
• Je kunt het implantaat op elk moment na de bevalling laten plaatsen. Het wordt als veilig beschouwd om te gebruiken tijdens het geven van borstvoeding.
• Je kunt tijdelijke bijwerkingen ervaren zoals misselijkheid, gevoelige borsten, hoofdpijn of stemmingswisselingen in de eerste paar maanden.
• Je acne kan verergeren of je kunt vlekkerige huid krijgen.

Intra-uteriene anticonceptieopties

11- Het spiraaltje

Vaak aangeduid als 'de spiraal', is het spiraaltje hormoonvrij en meestal een klein plastic & koperen apparaatje dat door een arts of verpleegkundige in de baarmoeder (baarmoederholte) wordt geplaatst. Het gaat 5-10 jaar mee, afhankelijk van het type, en beschermt je tegen zwangerschap door koper in de baarmoeder af te geven. Het koper verandert het baarmoederhalsslijm, waardoor het moeilijker wordt voor zaadcellen om het eitje te bereiken. Het kan ook voorkomen dat een bevrucht eitje zich in de baarmoeder nestelt.

De Mooncup en intra-uteriene anticonceptie, d.w.z. spiraaltje of IUS

We weten dat er Mooncup-gebruikers zijn die hun menstruatiecup met plezier gebruiken naast een spiraaltje/IUS (coil). Er zijn echter enkele gevallen geweest waarbij een spiraaltje/IUS los is geraakt bij het gebruik van beide samen. We raden aan om met je plaatsingsspecialist te praten voordat je de twee apparaten samen gebruikt.

Spiraaltje – waar op te letten

Positieve punten

• Uitermate effectief in het voorkomen van zwangerschap wanneer correct geplaatst.
• Er zijn geen hormonale bijwerkingen zoals gevoelige borsten, acne of hoofdpijn.
• Het wordt niet beïnvloed door andere medicijnen.
• Zodra het spiraaltje is verwijderd, keert je vruchtbaarheid heel snel terug.
• Als je 40 jaar of ouder bent wanneer je een spiraaltje laat plaatsen, kan het blijven zitten tot je de menopauze bereikt of je geen anticonceptie meer nodig hebt.
• Een spiraaltje kan meestal vier weken na de bevalling (vaginaal of keizersnede) worden geplaatst. In sommige gevallen kan het binnen 48 uur na de bevalling worden geplaatst. Het is ook veilig te gebruiken tijdens het geven van borstvoeding.

Minder positieve punten

• Je menstruaties kunnen zwaarder, langer of pijnlijker zijn in de eerste paar maanden nadat je spiraaltje is geplaatst.
• Als je menstruaties zwaarder zijn door het spiraaltje, kan je Mooncup goed van pas komen. Omdat de Mooncup handige maatmarkeringen heeft, kun je de hoeveelheid bloed die je verliest in de gaten houden.
• Je kunt spotting of bloedingen tussen de menstruaties door krijgen.
• Er is een klein risico op een infectie na het plaatsen.
• Er is een klein risico dat je lichaam het spiraaltje uitdrijft, of dat het van plaats verandert. Je arts of verpleegkundige zal je leren hoe je de draadjes kunt controleren om te weten dat het op zijn plaats zit. Als je het niet zeker weet, controleer dan altijd bij je plaatsingsspecialist.
• De plaatsingsprocedure kan ongemakkelijk zijn. 
• Tekenen van een infectie kunnen zijn: koorts, buikpijn, abnormale of stinkende vaginale afscheiding. In dit geval weet je wat je moet doen!
• Als je partner tijdens de seks je draadjes kan voelen en dit ongemakkelijk is, raadpleeg dan je plaatsingsspecialist voor verder advies.
• Als het spiraaltje faalt en je wordt zwanger, is er een verhoogd risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (een bevruchte eicel die zich buiten de baarmoeder nestelt). Dit kan erg ernstig zijn en vereist dringende medische aandacht.
• In zeldzame gevallen kan het spiraaltje bij het inbrengen de baarmoeder licht beschadigen. Dit kan pijnlijk zijn, hoewel er soms geen symptomen zijn.
• Er is enig onderzoek dat suggereert dat je een hogere kans kunt hebben op terugkerende candida-infecties.

12 – De IUS

Soms aangeduid als het 'hormoonspiraaltje', is de IUS een klein, T-vormig plastic apparaatje dat in je baarmoeder wordt ingebracht. In tegenstelling tot het koperspiraaltje geeft het progestageen af om zwangerschap te voorkomen. Het spiraaltje werkt drie tot vijf jaar, afhankelijk van het type. Het werkt door het slijm in de baarmoederhals dikker te maken, waardoor het moeilijker wordt voor sperma om door de baarmoederhals te komen, en door het slijmvlies van de baarmoeder te verdunnen zodat een eicel minder snel kan innestelen. Voor sommigen kan het ook de eisprong voorkomen, maar de meeste mensen blijven ovuleren. De voor- en nadelen zijn vergelijkbaar met die van het koperspiraaltje. Het belangrijkste verschil is dat je mogelijk enkele hormonale bijwerkingen ervaart zoals:

• stemmingswisselingen, hoofdpijn, acne of gevoelige borsten
• Een zeldzame bijwerking van het spiraaltje met hormonen (IUS) is kleine met vocht gevulde cysten op de eierstokken. Deze verdwijnen meestal zonder behandeling.

13 – Noodanticonceptie

Noodanticonceptie kan worden gebruikt om zwangerschap te voorkomen als de anticonceptie die je hebt gebruikt is mislukt of na onbeschermde seks, bijvoorbeeld als een condoom is gescheurd of afgevallen, je bent vergeten de pil te nemen, of je hebt verzuimd je pleister of vaginale ring te vervangen.

Er zijn twee soorten noodanticonceptie:

• De noodanticonceptiepil, soms bekend als de 'morning after pil' en
• Het spiraaltje (IUD of coil).

Je zorgverlener kan de beste opties voor jou uitleggen. Noodanticonceptie is gratis verkrijgbaar bij je lokale soa-gezondheidskliniek, maar je kunt het ook kopen bij de meeste apotheken, persoonlijk of online. Mogelijk moet je eerst een aantal vragen beantwoorden. De kosten variëren, maar liggen meestal tussen £25 en £35.

En nu iets heel anders.

Sterilisatie als een meer permanente anticonceptieoptie

Mannelijke en vrouwelijke sterilisatie zijn beide meer permanente ingrepen, in plaats van anticonceptiemethoden. In veel gevallen vereist deze keuze aanzienlijke overweging en bespreking.

14 – Vasectomie

Een vasectomie vereist een chirurgische ingreep, die meestal onder lokale verdoving wordt uitgevoerd, hoewel het in zeldzame gevallen ook onder algehele narcose kan worden gedaan. De procedure duurt meestal niet lang en is zeer effectief in het voorkomen van zwangerschap. Het werkt door het doorsnijden of blokkeren van de kleine buisjes (vas deferens) die sperma van de balzak naar de penis transporteren. 

Vasectomie – waar rekening mee te houden

• Je kunt verwachten dat je wordt uitgenodigd voor een soort counseling (meer een gesprek) vóór de procedure. 
• De procedure duurt meestal ongeveer 20 minuten.
• Zoals bij elke operatie is er een klein risico op infectie.
• Het is geen gemakkelijke ingreep om ongedaan te maken.
• Het zou de mannelijke libido of het vermogen om van seks te genieten niet moeten beïnvloeden. Ze zullen nog steeds erecties krijgen en ejaculeren, maar het sperma zal geen zaadcellen bevatten.
• Het duurt even voordat de operatie effectief is, dus er moet in de tussentijd een alternatieve vorm van anticonceptie worden gebruikt. Dit is meestal ongeveer drie maanden.
• Het wordt meestal aangeraden om minstens een week geen seks te hebben.
• Het is belangrijk om de nazorg en wat te verwachten na de ingreep te bespreken.
• Ongeveer drie maanden na de ingreep wordt een zaadmonster verzameld om te controleren op sperma. Tot die tijd kan er nog een risico op zwangerschap zijn.

15– Vrouwelijke sterilisatie

Vrouwelijke sterilisatie werkt door het blokkeren van de eileiders (de buisjes die het eitje van de eierstokken naar de baarmoeder vervoeren). Het werkt meestal door clips of ringen aan te brengen, of door het binden, doorknippen en verwijderen van een klein stukje van de buis. De chirurg of gynaecoloog zal de operatie vooraf volledig met je bespreken.

Vrouwelijke sterilisatie – waar op te letten

• Uitermate effectief in het voorkomen van zwangerschap.
• Menstruaties zullen doorgaan en er is geen invloed op hormoonspiegels.
• Een andere vorm van anticonceptie zal een tijdje nodig zijn na de operatie.
• Zoals bij elke operatie is er een klein risico op complicaties.
• Als de operatie niet succesvol is, kan er een risico zijn op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
• Sterilisatie is zeer moeilijk onomkeerbaar te maken, dus het is geen beslissing die lichtvaardig genomen moet worden.

En zo hebben we het, een korte blik op de meest voorkomende anticonceptieopties. Het kan veel zijn om te verwerken en over na te denken, maar er is een overvloed aan ondersteuning en informatie beschikbaar. Dit was slechts een fragment. Bovenal – onthoud dat je keuzes hebt, dus bespreek ze!

De Mooncup en anticonceptieopties

Je hebt misschien vragen over het gebruik van je Mooncup in combinatie met sommige anticonceptiemethoden. Het kan helpen om te weten dat de Mooncup is ontworpen om te worden gebruikt gedurende de lengte van een gemiddelde menstruatiebloedingen; ongeveer 5-7 dagen. Als je menstruatie langer duurt dan normaal, of vaker voorkomt dan de gemiddelde menstruatiebloedingen (bijvoorbeeld dit kan gebeuren bij het gebruik van hormonale anticonceptiva), neem dan contact op met je arts.

 

Blogdisclaimer

Onze blog is bedoeld om informatie en ideeën te delen over menstruatie, gezondheid en duurzaamheid. Hoewel we ons best doen om de inhoud nauwkeurig en up-to-date te houden, kunnen dingen in de loop van de tijd veranderen. De informatie hier is niet bedoeld als medisch advies — bij gezondheidsgerelateerde zorgen, raadpleeg alstublieft een gekwalificeerde zorgverlener. Voor meer informatie over onze claims, zie onze Claims-pagina, en voor de meest actuele productinformatie, bezoek onze Productpagina's.