Je hebt maanden van je leven besteed aan het laten groeien van een ander mens. Je bent door de intensiteit van de geboorte gegaan en nu zie je een ander spook opdoemen; de geest van de menstruaties uit het verleden!
Sommige mensen zullen dankbaar zijn geweest voor de zwangerschapsgerelateerde pauze van hun menstruaties, terwijl anderen graag hun normale menstruatieritme willen terugkrijgen. Hoe dan ook, de verwachting van menstruaties na de zwangerschap zal bij de meeste mensen een heleboel vragen oproepen. 'Wanneer komen mijn menstruaties terug?’, ‘Zullen ze hetzelfde zijn als voorheen?’
Voor sommige mensen kan deze onbekende menstruatie angst veroorzaken. Voor degenen die zich hierover zorgen maken, kan een beetje kennis soms veel geruststelling bieden. Doe met me mee terwijl we dieper ingaan op het lastige onderwerp van menstruaties na de zwangerschap en wat je kunt verwachten als je niet langer zwanger bent!
Menstruaties na de zwangerschap: uw vragen beantwoord
Ik ben net bevallen en ik bloed; is dit een menstruatie?
Onmiddellijk na de geboorte zal iedereen bloeden. Dit is volkomen normaal maar het is niet een menstruatie. Het bloedverlies dat je ervaart in de dagen en weken na de bevalling wordt in plaats daarvan lochia genoemd. Lochia bestaat voornamelijk uit bloed maar bevat ook dingen zoals:
- amniotisch vocht (het ‘water’ dat rond de baby zit tijdens de zwangerschap)
- vernix (de romige substantie die de huid van baby's in de baarmoeder bedekt en beschermt)
- en lanugo (zacht, donzig haar dat baby's vroeg in de zwangerschap ontwikkelen).4
Het bloed dat het grootste deel van de lochia vormt, is de baarmoeder die de verdikte laag afstoot die ze tijdens de zwangerschap had, en van het gebied in de baarmoeder waar de placenta zat vastgehecht.
Je kunt tot 6 weken na de bevalling lochia blijven verliezen (hoewel het bij de meeste mensen veel eerder stopt). Na verloop van tijd zou je geleidelijk minder lochia moeten verliezen. Het gaat van de hoeveelheid van een zware menstruatie direct na de bevalling, naar kleine hoeveelheden spotting aan het einde. De kleur van de lochia verandert ook. Beginnend felrood, wordt het dan roze of bruin, voordat het uiteindelijk een bleke witachtige kleur krijgt.
Terwijl je lochia verliest, doet je baarmoeder ook iets bijzonders dat 'involutie' wordt genoemd. Involutie is wanneer je baarmoeder terugkeert naar zijn normale grootte van vóór de zwangerschap (wat vaak pijn veroorzaakt die lijkt op menstruatiepijn).
Je mag tijdens deze periode geen interne menstruatieproducten gebruiken (zoals een menstruatiecup of tampon) omdat dit je risico op een infectie kan verhogen. Grote kraamverbanden zijn hier nodig; ze roepen misschien beelden op van ouderwetse maandverbanden, maar ze doen hun werk!
Als je je zorgen maakt over je lochia, moet je direct advies inwinnen bij je verloskundige, lokale kraamafdeling of arts. Bijvoorbeeld als je denkt dat je te veel bloed verliest, grote stolsels verliest of als de lochia een onaangename geur heeft ontwikkeld.
Wanneer komt mijn menstruatie terug na de bevalling?
Dit is een veelgestelde vraag rondom menstruatie na de zwangerschap. Niet verrassend zal de snelheid waarmee je menstruatie terugkeert voor iedereen anders zijn, en er zijn meerdere factoren die dit kunnen beïnvloeden. Uiteindelijk is de meest bepalende factor voor hoe snel je menstruatie terugkomt hoe je je baby voedt.
Voor degenen die flesvoeding geven of gemengd voeden (zowel borstvoeding als flesvoeding geven)
Menstruatie kan terugkeren vanaf 5-6 weken na de bevalling. Dit kan betekenen dat je vruchtbaar bent en al vanaf 3 weken na de bevalling zwanger kunt worden.
Voor degenen die uitsluitend borstvoeding geven
Voor degenen die de baby niets anders geven dan hun eigen moedermelk bij elke voeding, is het antwoord iets complexer. Tegen het einde van de zwangerschap begint je lichaam een hormoon genaamd prolactine af te geven. Dit hormoon stimuleert je lichaam om moedermelk te produceren. Maar het heeft ook een dubbele werking door de ovulatie (de afgifte van een eicel uit de eierstokken) te onderdrukken. Over het algemeen, als je niet ovuleert, krijg je geen menstruatie (hoewel dit niet altijd het geval is).
Wanneer een baby aan de borst drinkt, produceert je lichaam meer prolactine. Als je regelmatig en vaak borstvoeding geeft, blijven de prolactinespiegels in je lichaam hoog. Dit betekent dat degenen die uitsluitend borstvoeding geven hun menstruatie minstens 6 maanden niet terugzien. De meesten zien hun menstruatie terugkeren tussen 9 en 18 maanden na de bevalling.
Wanneer kan ik weer zwanger worden na de bevalling?
Ook dit zal sterk verschillen van persoon tot persoon en kan door verschillende factoren worden beïnvloed.
Om zwanger te worden, moet je ovuleren. Over het algemeen duidt het hebben van menstruaties en een gezonde menstruatiecyclus erop dat er ovulatie plaatsvindt. Je zou dan kunnen denken: "Aha, mijn menstruatie zal me laten weten wanneer ik na de bevalling weer vruchtbaar ben." Helaas is dit niet iets waarop je kunt vertrouwen! Zoals hierboven vermeld, zijn menstruatie en ovulatie niet altijd een pakketje. Je kunt menstrueren zonder te ovuleren, en ovuleren zonder menstruatie te hebben. Het is ook goed om te weten dat, omdat ovulatie normaal gesproken plaatsvindt voordat je ongesteld wordt, je enkele weken vóór je eerste menstruatie na de bevalling vruchtbaar zult zijn. Het is onmogelijk om precies te voorspellen wanneer je eerste menstruatie zal komen. Dus het is goed om in gedachten te houden dat je elk moment dat je na de bevalling seks hebt, weer zwanger kunt worden.
De manier waarop je je baby voedt, zal waarschijnlijk invloed hebben op hoe snel je weer vruchtbaar wordt na de bevalling.
Voor degenen die flesvoeding of gemengde voeding geven
De menstruatie kan al terugkomen binnen 5-6 weken na de bevalling en de ovulatie vindt meestal enkele weken voor de menstruatie plaats. Daarom kan de vruchtbaarheid ook snel terugkeren, namelijk al zo vroeg als 3 weken na de bevalling.
Voor degenen die uitsluitend borstvoeding geven
De regelmatige productie van prolactine zal waarschijnlijk de ovulatie langer onderdrukken na de bevalling. Dit betekent dat het meestal langer duurt voordat je weer vruchtbaar wordt. Veel mensen gebruiken deze natuurlijke onderdrukking van de ovulatie zelfs als een vorm van natuurlijke anticonceptie. Het staat bekend als de Lactational Amenorrhoea Method (LAM) van anticonceptie. Lactational amenorrhoe betekent simpelweg dat regelmatig borstvoeding geven voorkomt dat je ovuleert en ongesteld wordt.
Onderzoek is gedaan naar deze anticonceptiemethode. De consensus is dat de LAM-methode 98% effectief is als:
- je baby jonger is dan 6 maanden
- EN je uitsluitend borstvoeding geeft
- EN je menstruatie nog niet is teruggekeerd.
De NHS adviseert dat de LAM-methode dan minder betrouwbaar wordt, wat betekent dat je kunt ovuleren en vruchtbaar kunt zijn. Een andere vorm van anticonceptie moet worden gebruikt als:
- je je baby niet alleen borstvoeding geeft omdat hij ouder is dan 6 maanden. Voorbeelden zijn een fopspeen, flesvoeding of vaste voeding
- je menstruatie is teruggekeerd (lichte spotting telt mee)
- je bent gestopt met nachtvoedingen
- je het aantal keren dat je ze borstvoeding geeft hebt verminderd
- er meer tijd overblijft tussen voedingen, zowel overdag als 's nachts
Het belangrijkste om hier mee te nemen is dat we allemaal verschillend zijn. Sommige mensen worden veel sneller vruchtbaar na de bevalling dan anderen. Het is dus onmogelijk om van tevoren te voorspellen of je tot de snellere of langzamere groep behoort. Voor het fysieke welzijn van zowel de zwangere persoon als de baby raadt de Wereldgezondheidsorganisatie een minimale tussenpoos van 2 jaar tussen zwangerschappen aan. Dus als je niet van plan bent snel weer zwanger te worden, is het belangrijk om je anticonceptiekeuzes te overwegen en te bespreken met je arts of verloskundige voordat je weer seks hebt.
Als je graag weer zwanger wilt worden maar nog borstvoeding geeft en je menstruatie nog niet is begonnen, is dit ook iets om met je arts te bespreken.
Zullen mijn menstruaties hetzelfde zijn na de bevalling?
Een andere vraag over menstruaties na de zwangerschap waarbij het antwoord voor iedereen anders zal zijn. Wanneer je menstruatie terugkeert, kan deze enige tijd onregelmatig zijn terwijl je lichaam weer gewend raakt aan het reguleren van je cyclus. Je kunt één menstruatie hebben en daarna een pauze van enkele maanden voordat de volgende komt. Als dit gebeurt en je hebt seks gehad, is het altijd aan te raden een zwangerschapstest te doen.
Je eerste menstruaties na de bevalling kunnen anders zijn dan de 'norm' voor jou. Je kunt het volgende ervaren:
- onregelmatige cycluslengtes
- krampen die beter of erger zijn dan voorheen
- zware menstruaties
- kleine hoeveelheid stolsels
Voor de meeste mensen zal de menstruatie uiteindelijk weer in een meer normaal ritme komen. Echter, anekdotisch melden sommige mensen dat hun menstruatie permanent kan veranderen. Veranderingen kunnen invloed hebben op hoe zwaar ze zijn, hoe comfortabel (of niet) ze zijn, en hoe lang ze duren.
Zoals bij elke onverklaarbare verandering, als je je zorgen maakt dat je menstruatie aanzienlijk is veranderd, dan is dit iets wat je met je arts moet bespreken. Vooral als je menstruatie veel zwaarder is of je stolsels verliest. Er zijn medische aandoeningen die veranderingen in de menstruatie na de bevalling kunnen veroorzaken. Het is altijd de moeite waard om dit soort dingen te laten controleren, al is het maar voor je eigen gemoedsrust. Dit kan echter ook gewoon een normale verandering voor jou zijn.
Bekijk zeker deze video met Dr. Brooke Vandermolen, ook bekend als @theobgynmum, gynaecoloog en verloskundige, moeder van twee, en #RealMooncupUser. Brooke geeft haar antwoorden op de meest gestelde vragen over wat je kunt verwachten van je menstruatie na een zwangerschap.
Hoe zullen mijn menstruaties zijn na een zwangerschapsverlies?
Zwangerschapsverlies of een miskraam kan een ongelooflijk moeilijke tijd zijn. Dit wordt vaak nog moeilijker doordat je probeert om te gaan met alle fysieke veranderingen die je lichaam ook doormaakt. Begrijpen wat er waarschijnlijk zal gebeuren met je menstruatie en vruchtbaarheid na een zwangerschapsverlies kan in ieder geval één reeks vragen van je bord halen.
Na een zwangerschapsverlies of miskraam zou je menstruatie binnen 4-8 weken terug moeten komen, hoewel dit per persoon kan verschillen. Je eerste menstruatie kan zwaarder en langer zijn dan normaal. Als je menstruatie na 6 weken nog niet is teruggekomen, kan het de moeite waard zijn een zwangerschapstest te doen. Als deze positief is, maar je weet dat je niet zwanger kunt zijn, neem dan contact op met je arts of het ziekenhuis dat je zorg heeft verleend.
Na een zwangerschapsverlies wordt geadviseerd te wachten tot het bloeden is gestopt en alle symptomen zijn verdwenen voordat je weer seksueel actief wordt. Je kunt snel weer vruchtbaar worden na een zwangerschapsverlies. Als je niet zwanger wilt worden, moet je anticonceptie gebruiken. Praat eerst met je arts, want sommige artsen raden aan te wachten tot je minstens één menstruatie hebt gehad voordat je het opnieuw probeert.
Voor meer informatie en ondersteuning voor mensen die een zwangerschapsverlies ervaren in het VK, kunnen de NHS-website en The Miscarriage Association helpen. Voor mensen in andere delen van de wereld zou je arts je moeten kunnen wijzen op verdere ondersteuning.
Welk soort menstruatieproduct moet ik gebruiken wanneer mijn menstruatie terugkomt na de bevalling?
Net als bij het kiezen van menstruatieproducten in het algemeen, is het selecteren van het juiste menstruatieproduct voor jou na de bevalling een zeer persoonlijke keuze. Er kunnen een paar verschillende zaken zijn om te overwegen die je beslissing beïnvloeden.
Wacht even met het gebruik van interne producten
Als je menstruatie snel terugkomt, kun je afhankelijk van het soort bevalling dat je hebt gehad nog wat scheurtjes, zwelling of ongemak in en rond de vagina hebben. In dat geval wordt geadviseerd te wachten tot het ongemak volledig is verdwenen voordat je weer een intern menstruatieproduct gebruikt. In ieder geval wordt aanbevolen om 6 weken na de bevalling te wachten en tot je je 6-weken postnatale controle bij de arts hebt gehad voordat je weer een intern menstruatieproduct gebruikt. Dit is om het risico op een infectie te verminderen.
Denk aan je bekkenbodemspieren!
Na de bevalling (vaginaal of via keizersnede) is het gebruikelijk dat de spieren van de bekkenbodem minder sterk zijn dan daarvoor. Dit komt doordat deze spieren een tijd het gewicht van een zwangere baarmoeder hebben gedragen. Als je een vaginale bevalling hebt gehad of geprobeerd hebt, kan de spanning die tijdens het persen op deze spieren is gekomen ook invloed hebben. Deze spieren kunnen weer versterkt worden en iedereen die is bevallen wordt aangeraden om postnataal bekkenbodemoefeningen te doen. Sommige mensen merken ook dat hun baarmoederhals lager zit na de bevalling. Hoewel dit voor sommigen een normale verandering kan zijn, kan het ook een teken zijn van een verzakking van een bekkenorgaan en moet dit door je arts worden gecontroleerd.
Een zwakkere bekkenbodem of een lager zittende baarmoederhals kan invloed hebben op het gebruik van interne menstruatieproducten, vooral als de bevalling nog vrij recent is. Dit kan in de loop van de tijd veranderen en als de bekkenbodemspieren weer sterker worden. Maar op korte termijn kan het makkelijker en comfortabeler zijn om een extern menstruatieproduct te gebruiken.
Uiteindelijk is het menstruatieproduct dat je kiest persoonlijk en afhankelijk van jouw situatie. Terwijl sommige mensen moeite kunnen hebben met interne producten kort na de bevalling, zullen anderen er helemaal geen problemen mee hebben. Er kan dus wat trial-and-error bij komen kijken om te ontdekken wat voor jou goed voelt.
Kan ik de Mooncup menstruatiecup gebruiken na de bevalling?
De meeste mensen maken zich wel wat zorgen over hoe hun menstruatie zal zijn na de bevalling. We hopen dat deze duik in post-bevalling en post-zwangerschap menstruaties enige geruststelling biedt dat er niet te veel reden tot zorgen is. Dingen kunnen een tijd anders zijn, maar wanneer je lichaam zijn nieuwe 'normaal' vindt, kun je meestal een nieuw menstruatieritme voor jezelf ontdekken.
Blogdisclaimer
Onze blog is bedoeld om informatie en ideeën te delen over menstruatie, gezondheid en duurzaamheid. Hoewel we ons best doen om de inhoud nauwkeurig en up-to-date te houden, kunnen dingen in de loop van de tijd veranderen. De informatie hier is niet bedoeld als medisch advies — bij gezondheidsproblemen raadpleeg altijd een gekwalificeerde zorgverlener. Voor meer informatie over onze claims, zie onze Claims-pagina, en voor de meest actuele productinformatie, bezoek onze Productpagina's.
